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歯周病治療

Periodontal disease 歯周病の治療と予防 セルフケアとプロフェッショナルケア


歯周病とは?
歯肉炎・歯周炎の症状

歯周病は、歯を支える歯肉や骨(歯槽骨)が炎症により破壊される病気です。初期段階は歯肉炎とよばれ、進行すると歯周炎になります。

歯肉炎は、歯と歯肉の境目にプラーク(歯垢)が蓄積することによって引き起こされる歯肉の炎症です。歯肉の赤み、腫れ、出血しやすさが主な症状です。炎症は歯肉に限定され、骨や歯根膜といった深部組織にはまだ影響を及ぼしていません。痛みを伴うこともありますが、通常は軽度です。歯肉炎は、適切な口腔ケアとプロフェッショナルクリーニングで改善可能です。早期に対応すれば歯周病への進行を防ぐことができます。

一方、歯周炎は、歯肉炎が進行して歯周組織にまで炎症が及び、歯を支える骨(歯槽骨)や歯根膜とよばれる結合組織にも影響を与える状態です。歯肉の腫れ、出血のほか、歯の動揺(グラつき)、歯肉の退縮、歯周ポケットの形成、口臭などの症状が見られます。症状が進行すると歯の喪失につながることもあります。

歯周炎の治療には、スケーリング、ルートプレーニング、必要に応じて歯周外科治療が行われます。治療が遅れると、失われた歯周組織の再生が難しくなるため、早期発見と継続的なメインテナンスが重要です。

歯周病の予防・
定期メインテナンス

歯周病を予防するためには、口腔内の清潔を保つことが最も重要です。以下の方法で予防策を実施することが推奨されます。

定期的な歯科検診と
プロフェッショナル
クリーニング

定期検診

早期の歯周病を発見し、適切な治療を受けるためには、少なくとも半年に一度の定期検診が重要です。歯科医師は、歯周ポケットの深さを測定し、歯石の有無を確認します。

プロフェッショナル
クリーニング

歯科衛生士によるクリーニングで、歯の表面や歯肉の下に溜まったプラークや歯石を除去します。

正しいブラッシング習慣

正しいブラッシング習慣では、歯と歯肉の境目にブラシをしっかりと当てることが大切です。ブラシは45度の角度で歯に当て、小刻みに動かすことで効果的にプラークを除去できます。

歯ブラシは柔らかめのものを選び、歯や歯肉を傷つけないように注意しましょう。最低でも1日2回、朝と夜にブラッシングを行うことが推奨されます。また、歯ブラシは3ヶ月ごとに交換することが重要です。

プラークをしっかり落とすには、歯ブラシだけでなく、デンタルフロスや歯間ブラシを併用することがさらに効果的です。これらを使うことで、歯と歯の間に溜まったプラークや食べかすをしっかりと除去できます。

また、酸性の飲食物を摂取した後は、エナメル質が一時的に弱くなっているため、1時間ほど歯みがきを控えることが望ましいです。酸性の飲み物や食べ物で歯を傷つけないよう、時間をおいてからブラッシングを行いましょう。

これらの習慣を実践することで、むし歯や歯周病の予防に大きく役立ちますので、安心して続けてください。

健康的な生活習慣

食生活の改善

バランスの取れた食事を心がけ、特にビタミンCやカルシウムなど、歯と歯茎の健康をサポートする栄養素を摂取します。

禁煙

喫煙は歯周病のリスクを大幅に高めるため、禁煙が推奨されます。タバコは免疫機能を低下させ、口腔内の血流を悪化させるため、歯周病の進行を早めます。

ストレス管理

ストレスは免疫機能に影響を与えるため、歯周病を悪化させる可能性があります。リラクゼーションや十分な睡眠を取り入れることが大切です。

糖尿病などの全身疾患の管理

糖尿病は歯周病のリスクを高めるため、血糖値のコントロールが重要です。全身の健康状態を管理することで、口腔内の健康も保たれます。

これらの予防策を日常生活に取り入れることで、歯周病のリスクを減らし、健康な口腔環境を維持することが可能です。早期発見と予防が歯周病対策の鍵であり、定期的な歯科受診を欠かさず行うことが重要です。

歯周病の基本治療

歯周病の基本治療は、歯周病の進行を止め、口腔内の健康を回復するための初期の重要なステップです。この治療は、炎症を引き起こす細菌の除去と口腔環境の改善を目指します。以下は、歯周病の基本治療の主要な要素です。

口腔清掃指導 (Oral
Hygiene Instruction)

目的

患者が自宅で効果的に口腔ケアを行えるよう指導します。

ブラッシングテクニック

歯と歯茎の境目を重点的に磨く方法を指導します。特に、適切なブラッシングの力加減や角度について学びます。

ケア用品の選択

歯と歯の間に付着したプラークを効果的に除去するためのデンタルフロスや歯間ブラシの使用方法をお伝えします。また、患者の口腔状態に適した歯ブラシ、フロス、洗口液などのケア用品を推奨します。

スケーリング (Scaling)

目的

歯の表面と歯肉溝に付着したプラークや歯石を物理的に取り除きます。

手法

歯石は新たなプラークの付着を促進し、歯周病菌の温床となります。除去が重要です。

スケーラーという器具を用いて、手動または超音波の力で歯石を除去します。超音波スケーラーは特に効果的で、硬化した歯石を効率よく取り除きます。

ルートプレーニング
(Root Planing)

目的

歯の根の表面を滑らかにし、再びプラークが付着しにくい状態にします。

施術

歯根面に残った歯石や汚染物質を削り取り、平滑にすることで、歯肉が再び歯に付着しやすくします。これにより、炎症を減少させ、歯周組織の治癒を促進します。

抗菌療法
(Antimicrobial Therapy)

目的

特定の病原菌を抑制するために、局所または全身的に抗菌薬を使用します。歯周ポケットが深く、細菌のコントロールが難しい場合に使用されます。

治療法

抗菌薬のジェルや洗口液、場合によっては経口抗生物質が処方されることもあります。

咬合調整 (Occlusal
Adjustment)

目的

歯の噛み合わせの不調整が歯周病に悪影響を与える場合、噛み合わせの調整を行います。

手法

歯の研磨や補綴物の調整を通じて、適切な噛み合わせを確保し、歯周組織への負担を軽減します。

定期メインテナンス
(Periodic Maintenance)

目的

歯周病の再発を防ぎ、健康な口腔環境を維持します。

内容

定期的なプロフェッショナルクリーニングと歯周ポケットの再評価を行い、必要に応じて追加の治療を行います。

これらの基本治療は、歯周病の進行を抑えるために不可欠であり、患者の口腔衛生の改善を目指します。治療後も定期的なフォローアップが重要であり、これにより歯周病の再発リスクを最小限に抑えることができます。